CONTOH SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SD NEGERI PABUARAN

Alamat : Jl. Sukagenah Desa. Rancasanggal Kec. Padarincang Kode Pos 42167

                                SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

                                                          NO. 422/116/SD.027/V/2015

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama                                       : Syuhada,A.Ma.Pd

NIP                                          : 195812121979121010

Jabatan                                    : Kepala Sekolah

Alamat Sekolah                       : Kp.Sukagenah Desa Rancasanggal Kecamatan Cinangka

Menerangkan dengan sebenar-benarnya bahwa :

Nama                                       : Andi Saputra

Sekolah                                                : SDN Pabuaran

Kelas                                       : III (Tiga)

No. Induk                                : 1296

Tempat Tanggal Lahir              : Serang,14-09-2005

Nama Orangtua                                    : Saiman (Alm)

Alamat                                                 : Kp. Kajaroan

Adalah benar berasal dari keluarga tidak mampu dan yang bersangkutan sebagai penerima bantuan siswa     miskin SD.

Demikian surat keterangan ini dibuat,untuk dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Pabuaran , 07 Mei 2015

Kepala Sekolah

Syuhada,A.Ma.Pd

NIP:195812121979121010